下尺桡关节半脱位的治疗方法需根据损伤程度和稳定性进行选择,通常包括手法复位、外固定、药物治疗、手术治疗及康复训练等综合干预。若存在韧带损伤或反复脱位,需通过手术修复重建稳定性。
1、手法复位
急性半脱位时,医生通常会先尝试手法复位。通过牵拉前臂并调整尺桡关节位置,使关节恢复正常的解剖对位。此过程需由专业医生操作,避免盲目复位加重损伤。
2、外固定
复位成功后常需用石膏或支具固定4-6周,限制前臂旋转活动。固定范围需包括腕关节和肘关节,以维持下尺桡关节的稳定性,防止再次脱位。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,减轻局部炎症反应。若伴随软组织肿胀,可外用氟比洛芬凝胶贴膏辅助缓解症状。
4、手术治疗
对于合并三角纤维软骨复合体撕裂或保守治疗无效的慢性不稳定患者,需行关节镜或切开手术修复韧带。术后需配合外固定及阶段性康复锻炼,恢复关节功能。
5、康复训练
拆除外固定后,应在康复师指导下进行渐进式关节活动度训练和肌力练习,如前臂旋前旋后训练、握力器锻炼等,逐步恢复腕关节灵活性及周围肌肉力量。
出现下尺桡关节半脱位后,建议尽早就诊骨科或手足外科。治疗期间需严格遵医嘱制动,避免过早负重或剧烈运动。慢性损伤患者需定期复查X线或MRI评估关节稳定性,术后患者应注意伤口护理并按时拆线,康复期出现疼痛加剧需及时复诊调整方案。