胰岛功能性β细胞瘤的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、功能试验以及病理检查等方法综合判断。以下是具体诊断方法：
1、临床表现观察
患者可能出现反复发作的低血糖症状，如头晕、心悸、出汗、饥饿感等，尤其在空腹或运动后加重。医生会详细询问病史并记录症状发作特点。
2、实验室检查
通过检测空腹血糖、胰岛素和C肽水平辅助诊断。典型表现为血糖低于2.8mmol/L时，胰岛素水平仍高于36pmol/L，且C肽浓度同步升高，提示存在内源性胰岛素分泌异常。
3、影像学定位
腹部超声、增强CT或MRI可发现胰腺内直径1-2cm的占位性病变，其中动脉期强化明显的病灶具有较高提示价值。对于微小肿瘤，可选用内镜超声或奥曲肽显像提高检出率。
4、功能激发试验
在严密监护下进行72小时饥饿试验，记录低血糖发作时的胰岛素分泌水平。静脉注射葡萄糖后观察胰岛素释放抑制情况，异常反应支持诊断。
5、病理学确诊
通过手术切除或穿刺活检获取组织标本，显微镜下可见肿瘤细胞呈巢状排列，免疫组化显示胰岛素染色阳性，这是确诊的金标准。
该疾病的诊断需在具备内分泌专科的医疗机构进行，建议出现疑似症状时及时就诊。诊断过程中需注意与胰岛素自身免疫综合征、药物性低血糖等疾病鉴别，避免误诊漏诊。所有检查操作均需在专业医师指导下完成。