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胸沟中间疼痛是怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸骨中间疼痛可能是生理性原因所致,也可能与反流性食管炎、肋软骨炎、心绞痛等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

剧烈运动、搬运重物或长时间保持不良姿势,可能导致胸骨周围肌肉或韧带拉伤,引发局部压痛感。此类疼痛通常在休息后缓解,局部热敷或按摩有助于减轻不适。

2、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能引发胸骨后烧灼样疼痛,尤其在平躺或饱餐后加重。患者常伴有反酸、嗳气等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、保护黏膜。

3、肋软骨炎

病毒感染或胸壁外伤可能引发肋软骨炎症,表现为胸骨边缘局限性肿痛,按压时疼痛加剧。急性期可通过洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药缓解症状,配合红外线理疗促进恢复。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时,可能出现胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌,通常持续3-5分钟。发作时可舌下含服硝酸甘油片,但需注意频繁发作或持续胸痛可能提示心肌梗死,需立即急诊治疗。

若疼痛伴随呼吸困难、冷汗或意识改变,应立即拨打急救电话。日常需避免过度劳累,保持正确坐姿,控制高脂饮食。建议完善心电图、胃镜等检查排除器质性疾病,用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

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