肺结核阳性通常指通过痰涂片、痰培养或结核菌素试验等检测方法发现结核分枝杆菌感染。具体含义需结合检测类型及患者症状综合判断，建议及时就医明确诊断。
1、痰涂片阳性
痰涂片检查发现抗酸杆菌阳性，通常提示患者体内存在大量结核分枝杆菌，具有较强传染性。此时需考虑活动性肺结核可能，可能伴有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状，需立即进行抗结核治疗。
2、痰培养阳性
痰液样本在培养基中分离出结核分枝杆菌，是确诊肺结核的金标准。该结果不仅证实感染，还能进行药敏试验指导用药，常见治疗药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，需遵医嘱联合用药6-9个月。
3、结核菌素试验阳性
皮内注射结核菌素后出现硬结直径大于等于15mm，提示机体曾感染结核杆菌或接种过卡介苗。需结合胸部CT、干扰素释放试验等进一步鉴别活动性结核与潜伏感染，无症状者可能无需立即治疗，但需定期随访。
肺结核阳性者应注意隔离，避免随地吐痰，咳嗽时遮掩口鼻。密切接触者应进行结核筛查，患者需全程规范用药，不可擅自停药以防产生耐药性。出现体重下降、持续咳嗽超过2周等情况应及时到感染科就诊。