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冠状动脉粥样硬化性心脏病是如何引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及肥胖等原因引起的。这些因素长期存在会损伤冠状动脉血管,导致心肌供血不足。

1、高血压

长期高血压会使血管内皮受损,加速动脉粥样硬化斑块的形成。患者可能出现胸痛、头晕等症状,需遵医嘱使用硝苯地平控释片、氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。

2、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高会沉积在血管壁,逐渐形成脂质斑块堵塞血管。此类患者需服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂,同时限制高脂肪饮食。

3、糖尿病

高血糖状态会引发血管炎症反应,导致冠状动脉弹性下降。患者需通过二甲双胍片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等控制血糖,并定期监测糖化血红蛋白水平。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩血管并促进血小板聚集,增加血栓形成风险。戒烟是重要干预手段,必要时可使用尼古丁贴片辅助治疗。

5、肥胖

内脏脂肪过多会诱发代谢紊乱,加重心脏负荷。建议通过合理饮食和慢跑、游泳等有氧运动控制体重,BMI指数应维持在18.5-23.9之间。

若存在胸痛持续不缓解或伴有大汗、恶心等症状,应及时到心血管内科就诊。日常需保持低盐低脂饮食,定期监测血压、血脂等指标,遵医嘱规范用药控制基础疾病。

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