肺炎克雷伯菌感染的症状因感染部位和严重程度而异,常见表现包括发热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难以及全身性症状等。若出现疑似感染迹象,建议及时就医进行规范治疗。
1、发热
肺炎克雷伯菌感染后,细菌释放的内毒素会刺激体温调节中枢,导致体温升高。患者可能出现持续性高热,体温可达39℃以上,并伴有寒战、四肢无力等全身反应。部分老年或免疫力低下者可能表现为低热或不规则发热。
2、咳嗽咳痰
呼吸道感染时,炎症刺激会导致气道分泌物增多,形成特征性的砖红色胶冻样痰或血性痰。咳嗽初期为阵发性干咳,随着病情进展逐渐出现脓性痰液,痰液黏稠且难以咳出。
3、胸痛
当炎症累及胸膜时,呼吸运动牵拉病变部位会引起针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。部分患者可能出现胸膜摩擦音,严重者可并发胸腔积液。
4、呼吸困难
肺部实变影响气体交换,患者常出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、口唇发绀等症状。重症病例可能出现急性呼吸窘迫综合征,表现为极度呼吸困难和血氧饱和度下降。
5、全身性症状
细菌入血可引起败血症,表现为心率增快、血压下降、皮肤花斑等感染性休克征象。部分患者可能并发肝脓肿、脑膜炎或多器官功能衰竭,出现黄疸、意识障碍、少尿等危重症状。
该菌感染起病急骤且进展迅速,特别是糖尿病、慢性肺部疾病患者更易发展为重症。确诊需结合痰培养、血常规和影像学检查,治疗首选三代头孢菌素或碳青霉烯类抗生素。日常应注意手卫生,避免接触呼吸道感染患者,高危人群可通过接种肺炎疫苗降低感染风险。