表皮样囊肿内部主要由角质细胞、脂质、细胞碎片等物质构成，可能伴随细菌和炎性分泌物。这些内容物通常呈白色或灰白色豆渣样，质地黏稠或干酪状。
1、角质细胞
表皮样囊肿的形成与毛囊口堵塞有关，表皮细胞持续脱落并堆积在囊腔内。这些角质细胞逐渐失去正常代谢能力，形成半固体的角质团块，导致囊肿体积缓慢增大。
2、脂质和细胞碎片
皮脂腺分泌的油脂与脱落的表皮细胞混合，形成带有特殊气味的混合物。显微镜下可见胆固醇结晶和细胞崩解产物，这是囊肿内容物呈现颗粒状的主要原因。
3、细菌和炎性物质
当囊肿继发感染时，内部会出现脓性分泌物。金黄色葡萄球菌等病原体繁殖会产生黄白色脓液，同时伴随大量中性粒细胞浸润，此时囊肿会出现红肿热痛等炎症表现。
若发现囊肿突然增大、发红或出现疼痛，建议及时到皮肤科就诊。医生会根据情况采取手术切除或抗感染治疗，切勿自行挤压以免造成感染扩散或瘢痕形成。