淋巴结肿大一般可以挂普内科、感染科、耳鼻喉科、血液科或肿瘤科等科室,具体需结合伴随症状和病因进行选择。淋巴结肿大可能涉及多种病因,不同科室的诊疗重点有所差异。
1、普内科
若淋巴结肿大伴随发热、乏力等全身症状,或病因尚未明确,可先挂普内科进行初步评估。医生会根据病史和查体建议进一步检查,如血常规、超声等。
2、感染科
细菌感染如扁桃体炎引起的颈部淋巴结肿痛,或病毒感染如传染性单核细胞增多症导致的全身淋巴结肿大,需在感染科进行抗感染治疗。结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗。
3、耳鼻喉科
头面部淋巴结肿大伴咽喉肿痛、鼻塞等症状,可能与鼻炎、扁桃体炎等局部感染相关,建议就诊耳鼻喉科排查五官科疾病。
4、血液科
全身多组无痛性淋巴结肿大伴贫血、出血倾向时,需警惕淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,血液科会进行骨髓穿刺等专科检查。
5、肿瘤科
锁骨上淋巴结肿大需重点排查恶性肿瘤转移,如胃癌常转移至左侧锁骨上淋巴结。肿瘤科会根据原发灶进行放化疗等综合治疗。
建议患者就诊时详细描述淋巴结肿大的部位、持续时间、疼痛感及伴随症状。若触及质硬、活动度差的肿大淋巴结,或伴有夜间盗汗、体重下降等症状,需尽早就医完善病理检查。三甲医院多设有淋巴结肿大专病门诊,可提供多学科联合诊疗服务。