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脚踝肿了是什么原因怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚踝肿了可能是外伤、静脉回流不畅、感染等原因引起的,需根据具体原因进行针对性处理。常见病因包括软组织损伤、下肢静脉血栓、关节炎等,建议及时就医明确诊断。

1、外伤

脚踝扭伤或撞击可能导致局部软组织损伤,出现肿胀、疼痛、皮下瘀血。受伤后应立即停止活动,进行冷敷以减少出血和肿胀,48小时后可热敷促进恢复。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、云南白药气雾剂等药物缓解。

2、静脉回流不畅

长时间站立或下肢静脉血栓形成会影响血液回流,表现为晨轻暮重的肿胀,可能伴随皮肤发红、发热。建议卧床时抬高患肢高于心脏水平,避免久站久坐。确诊深静脉血栓需使用利伐沙班片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物治疗。

3、感染

蚊虫叮咬后抓挠或外伤未妥善处理可能引发蜂窝织炎,表现为红肿热痛,可能伴有发热。需在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、莫匹罗星软膏等抗生素治疗,严重化脓感染需手术切开引流。

若肿胀持续超过3天不缓解,或伴有皮肤温度升高、呼吸困难等症状,应及时到骨科或血管外科就诊。日常应注意避免踝关节过度负重,穿支撑性好的鞋子,控制体重减轻关节压力,糖尿病患者需特别注意足部皮肤护理。

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