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慢性肾衰竭有哪些临床表现

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

慢性肾衰竭的临床表现主要包括水肿、乏力、尿量减少、高血压以及恶心呕吐等。这些症状可能随着肾功能恶化逐渐显现,需结合具体检查明确病情进展。

1、水肿

慢性肾衰竭患者由于肾脏排泄功能下降,易出现钠水潴留,常表现为眼睑或下肢水肿,严重时可波及全身。长期水肿可能伴随体重增加和活动受限。

2、乏力

肾功能受损会导致促红细胞生成素分泌减少,引发肾性贫血,表现为面色苍白、易疲劳,部分患者可能出现头晕、心悸等缺氧症状。

3、尿量减少

随着肾小球滤过率下降,患者可能出现少尿或无尿,尿液颜色变深,部分人出现夜尿增多现象,提示肾小管浓缩功能障碍。

4、高血压

约80%的患者会出现血压升高,与钠水潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关,长期高血压可能加重心脏和血管损伤。

5、恶心呕吐

代谢废物如尿素氮在体内蓄积,刺激胃肠道黏膜,导致食欲减退、恶心,严重时出现呕吐或消化道出血,常伴有口腔尿素味。

若出现上述症状,建议及时进行血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率检测。确诊后需严格遵医嘱进行低蛋白饮食管理,必要时通过降压药、促红细胞生成素等药物控制并发症,延缓肾功能恶化进程。

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