子宫平滑肌瘤的成因可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等因素有关，具体病因尚不完全明确。若出现月经异常、下腹坠胀等症状，建议及时就医明确诊断。
1、激素水平异常
雌激素和孕激素水平升高是子宫平滑肌瘤形成的重要诱因。这两种激素可促进平滑肌细胞增殖，导致肌瘤体积增大。肥胖、多囊卵巢综合征等疾病引起的激素紊乱，以及外源性激素摄入（如含雌激素的保健品）均可能增加患病风险。此类患者通常需要激素治疗，例如遵医嘱使用米非司酮片、亮丙瑞林注射液等药物调节激素水平。
2、遗传因素
约40%的子宫平滑肌瘤存在染色体异常。家族中有子宫肌瘤病史者患病风险增加2-3倍，FHIT基因、HMGA2基因等特定基因突变已被证实与疾病发生相关。对于有家族史的高危人群，建议定期进行妇科超声筛查，必要时可通过基因检测评估遗传风险。
3、干细胞突变
研究发现部分肌瘤起源于子宫肌层的单个干细胞突变。这些突变的干细胞在激素刺激下异常增殖，形成具有克隆性的肿瘤组织。此类肌瘤可能具有更强的生长活性，临床常表现为短期内体积迅速增大，通常需要手术切除治疗，如宫腔镜肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
建议出现月经量增多、经期延长或盆腔压迫症状的患者及时就诊妇科，通过超声检查、磁共振成像等明确诊断。确诊后应根据年龄、生育需求及肌瘤大小，在医生指导下选择药物保守治疗或手术治疗，避免自行服用含激素类保健品。定期复查和随访有助于监测肌瘤变化，预防贫血等并发症发生。