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痔疮用什么药治疗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的治疗方法包括药物治疗、注射治疗、胶圈套扎治疗、红外线凝固治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。若症状较轻,一般以药物治疗为主;若保守治疗无效或痔核脱出严重,则需考虑其他干预措施。

1、药物治疗

患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓(太宁栓)等外用药物缓解疼痛、瘙痒及出血。若伴有水肿,可口服地奥司明片改善微循环。此外,高锰酸钾溶液坐浴有助于清洁肛周并减轻炎症。

2、注射治疗

适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血,将硬化剂(如聚桂醇)注射至痔核黏膜下层,通过化学刺激促使血管闭塞和组织纤维化,从而缩小痔核体积。

3、胶圈套扎治疗

针对Ⅱ-Ⅲ度内痔,利用器械将橡胶圈套扎在痔核根部,阻断其血供,使痔核缺血坏死并在数日后脱落。该方法操作简便且创伤较小。

4、红外线凝固治疗

通过红外线照射使痔核黏膜产生凝固坏死,适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,治疗后需观察是否有继发出血或感染。

5、手术治疗

若痔核脱出无法回纳或形成嵌顿,需行外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等。术后需保持肛周清洁,避免便秘及久坐。

痔疮患者日常需增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激性食物。若用药后症状未缓解或反复发作,建议及时到肛肠科就诊,通过肛门指诊、肛门镜等检查明确分期,切勿自行长期使用含激素类药膏。

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