血管瘤能否自行消退需要根据具体类型进行判断。婴幼儿血管瘤和部分先天性血管瘤可能自行消退，但其他类型通常不会自行消退，需积极治疗。
1、婴幼儿血管瘤
婴幼儿血管瘤是儿童期常见的良性肿瘤，通常在出生后数周内出现，多数病例在1岁后进入消退期，5-7岁时可完全消退。此类血管瘤多发生于头颈部，早期表现为红色斑块，随年龄增长可能逐渐变平、颜色变淡。但若瘤体生长迅速或影响器官功能，仍需及时干预。
2、先天性血管瘤
先天性血管瘤分为快速消退型和非消退型。快速消退型（RICH）多在出生后6-14个月自行消退，消退过程中可能出现溃疡、出血等并发症。非消退型（NICH）则不会自然消退，表现为持续存在的紫红色斑块，常伴随皮肤温度升高，需通过激光或手术处理。
血管瘤的具体类型需通过超声、MRI等影像学检查明确。建议患者尽早就诊皮肤科或血管外科，根据瘤体位置、大小及并发症制定随访计划或治疗方案。未经专业评估前，避免挤压或自行处理瘤体，以防感染或出血。