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心肌酶检查怎么做

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌酶检查主要通过静脉采血检测血液中心肌损伤相关酶类的浓度,通常包括采血、实验室检测及结果分析三个步骤。该检查常用于评估心肌损伤程度,协助诊断心肌梗死、心肌炎等疾病。

1.采血前准备

一般情况下无需特殊准备,但部分医院可能要求检查前避免剧烈运动,以免影响结果准确性。若需空腹采血,医生会提前告知,通常需禁食8小时左右。

2.静脉采血过程

医护人员使用止血带在上臂近心端结扎,选择肘正中静脉等部位进行消毒后,用采血针抽取2-3ml血液样本。采血过程约需1-2分钟,可能会有轻微刺痛感。

3.实验室检测

血液样本经离心分离血清后,通过生化分析仪检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白等指标。不同医院检测项目可能略有差异,常规检测约需1-2小时出结果。

4.结果解读

医生会结合临床症状、心电图等检查综合判断。如CK-MB超过25U/L,肌钙蛋白高于0.1ng/ml可能提示心肌损伤。需注意骨骼肌损伤、剧烈运动也可能导致部分酶类升高。

检查后按压针眼处5分钟以防瘀血,24小时内避免采血侧手臂提重物。若检查结果异常,应及时携带报告至心血管专科就诊,避免自行解读延误病情。建议检查前向医生详细说明近期用药史及身体状况,某些他汀类药物可能影响检测结果准确性。

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