左心房肥大本身并不是一种独立的心脏病，但通常是心脏病的表现或继发改变。这一现象常见于高血压、心脏瓣膜病、心肌病等器质性心脏疾病，少数情况下也可能与生理性因素有关。
1、高血压性心脏病
长期未控制的高血压会导致左心室负荷增加，进而引起左心房代偿性扩大。患者常伴有头晕、头痛等血压升高症状，需定期监测血压并使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。
2、心脏瓣膜病
二尖瓣狭窄或关闭不全等病变会造成血液反流，导致左心房压力增高。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，确诊后可能需要使用呋塞米片、地高辛片，严重者需进行瓣膜修复或置换手术。
3、原发性心肌病
扩张型心肌病或肥厚型心肌病会影响心脏结构，造成心房扩大。患者可能出现心悸、下肢水肿等症状，治疗常涉及美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物，必要时需植入心脏起搏器。
对于运动员等特殊人群，长期高强度训练可能引发生理性心脏增大，但这种情况通常不伴随器质性病变。建议出现心电图或心脏彩超异常者及时到心血管内科就诊，通过24小时动态血压监测、心脏磁共振等检查明确病因，并在医生指导下规范治疗。