眼球上长胬肉需要根据病情严重程度选择随访观察、药物治疗或手术治疗，同时注意日常防护。常见处理方式包括观察随访、药物治疗、手术治疗、物理治疗以及中医辅助治疗，具体需由眼科医生评估后决定。
1、观察随访
胬肉早期未侵入角膜且无症状时，一般建议每3-6个月复查一次。医生会通过裂隙灯检查测量胬肉生长速度，观察是否引起散光或视力下降。期间患者需避免紫外线照射、风沙刺激等诱发因素。
2、药物治疗
出现眼红、异物感时可使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩，左氧氟沙星滴眼液预防感染，氟米龙滴眼液减轻炎症反应。药物需遵医嘱使用，通常疗程不超过2周，长期使用激素类眼药水可能引发青光眼等并发症。
3、手术治疗
当胬肉侵入角膜2mm以上、导致视力下降或反复充血时，需行胬肉切除联合自体结膜移植术。术后复发率可降至5%-10%，术中常使用丝裂霉素C抑制纤维血管增生。术后需佩戴治疗性角膜接触镜保护创面。
4、物理治疗
对于不宜手术的高龄患者，可采用冷冻治疗抑制胬肉血管增生，或使用β射线照射控制进展。需注意严格掌握适应症，过量辐射可能引发角膜炎等并发症。
5、中医治疗
在西医治疗基础上，可配合蝉蜕、黄芩等中药熏洗缓解症状。但需注意中药不能消除胬肉，仅作为辅助手段，使用前需经中医师辨证开方。
建议患者出现眼部异物感持续加重、视力下降或胬肉明显增大时及时就诊。日常生活中应佩戴防紫外线眼镜，避免长时间暴露于强光、粉尘环境。术后患者需严格遵医嘱使用抗生素眼药水，术后1周、1月、3月定期复查，监测是否有复发迹象。切忌自行购买眼药水长期滴用，以免延误治疗时机。