高血压的常见原因包括遗传因素、不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病以及内分泌疾病等。不同原因导致的高血压在症状和治疗上可能存在差异，需结合具体情况分析。
1、遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性，若父母或近亲有高血压病史，个体患病风险会显著增加。此类患者可能从年轻时血压便逐渐升高，且常伴随血脂异常等问题。日常需注意监测血压，必要时可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等降压药物。
2、不良生活习惯
长期高盐饮食会通过增加血容量导致血压升高，每日摄入超过5克盐的人群风险更高。缺乏运动、吸烟和过量饮酒会损伤血管内皮功能，建议逐步戒烟限酒，采用散步、游泳等有氧运动改善循环。
3、肥胖
体重指数超过28的人群中，约50%会出现血压异常。脂肪组织分泌的炎症因子会引发胰岛素抵抗，促使血管收缩。通过调整饮食结构，将BMI控制在24以下，多数患者血压可下降5-10mmHg。
4、肾脏疾病
肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病会导致肾素-血管紧张素系统激活，引起继发性高血压。此类患者常伴随蛋白尿、血尿等症状，需进行肾功能检查，可使用缬沙坦等ARB类药物进行针对性治疗。
5、内分泌疾病
原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病会引起水钠潴留和血管收缩。这类继发性高血压通常血压波动较大，可能伴有低钾血症、向心性肥胖等特征性表现，需通过激素检测确诊后实施病因治疗。
建议高血压患者定期进行家庭血压监测，保持每日食盐摄入量低于5克。若血压持续高于140/90mmHg或伴随头痛、心悸等症状，应及时到心血管内科就诊，完善动态血压监测、肾功能等检查，在医生指导下制定个体化治疗方案。