GnRHa是促性腺激素释放激素激动剂的简称，属于调节性激素水平的药物，主要用于治疗性早熟、前列腺癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤以及辅助生殖技术中的不孕症等。其通过调控下丘脑-垂体-性腺轴发挥作用。
1、治疗性早熟
GnRHa可抑制垂体分泌促性腺激素，延缓性腺发育速度，防止骨骺过早闭合。8岁前出现第二性征的儿童可通过每月注射一次药物控制病情进展，同时需定期监测骨龄和身高变化。
2、控制前列腺癌
该药物通过持续刺激垂体导致促黄体生成素分泌耗竭，最终降低睾酮水平。晚期前列腺癌患者接受GnRHa治疗可抑制癌细胞生长，常与抗雄激素药物联用以增强疗效，但可能出现潮热、乏力等副作用。
3、改善子宫内膜异位症
GnRHa能够形成低雌激素状态，使异位内膜萎缩。患者每28天皮下注射3.75mg药物，连续使用3-6个月可缓解痛经和盆腔疼痛，但长期应用需注意骨质丢失风险。
4、缩小子宫肌瘤
药物诱导的假绝经状态可使肌瘤体积缩小30-50%，适用于术前准备或围绝经期患者的过渡治疗。通常使用3个月后肌瘤明显缩小，但停药后可能出现反弹现象。
5、辅助生殖技术
在试管婴儿促排卵周期中，GnRHa用于抑制内源性黄体生成素峰，防止卵泡早排。常用长方案在月经周期第21天开始给药，确保卵泡同步发育并提高取卵成功率。
使用GnRHa需严格遵循医嘱，治疗期间建议补充钙剂预防骨质疏松，并定期复查激素水平。长期用药患者应每6个月评估骨密度，出现严重潮热或情绪波动时可考虑反向添加疗法。