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胆囊炎微创手术是切除胆囊吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆囊炎的微创手术通常以切除胆囊为主要治疗方式,但对于部分特殊情况可能采取其他处理措施。具体需根据患者的炎症程度、身体状况等因素综合判断。

1、腹腔镜胆囊切除术

这是治疗胆囊炎最常用的微创手术方式,通过腹壁3-4个0.5-1cm小孔置入器械,将病变胆囊完整切除。适用于反复发作的慢性胆囊炎、胆囊结石伴发急性炎症控制后的患者,能有效防止胆囊炎复发,术后恢复时间约需1周。

2、经皮胆囊造瘘术

对于高龄、基础疾病多的急性胆囊炎患者,在全身情况不稳定时,可能先行超声引导下穿刺置管引流。该术式仅建立胆汁外引流通道缓解急性炎症,待3个月后患者身体状况改善,仍需二期行胆囊切除术才能根治。

胆囊切除术后需保持低脂饮食1-3个月,避免油腻食物刺激胆道系统。术后如出现腹泻、腹胀等消化不良症状,可通过少食多餐、补充消化酶等方式改善。具体手术方式的选择应由肝胆外科医生根据超声、CT等检查结果评估后决定,患者不宜自行要求保留胆囊以免延误治疗。

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