丙肝抗体阳性通常不能直接作为确诊丙型肝炎的依据，需结合其他检测结果综合判断。丙肝抗体仅表明机体曾接触过丙型肝炎病毒，可能为既往感染或现症感染，部分情况下也可能出现假阳性。
丙肝抗体阳性需通过HCVRNA检测确认病毒是否活跃复制。若HCVRNA检测结果为阳性，则提示现症感染，可确诊丙型肝炎。若HCVRNA检测阴性，但存在肝功能异常等情况，建议间隔1-3个月复查，排除检测窗口期的可能性。对于免疫功能异常或患有自身免疫性疾病的人群，可能出现抗体假阳性，需结合病毒载量、肝功能等指标进行鉴别。
确诊丙型肝炎需由感染科或肝病科医生根据流行病学史、临床表现和实验室检查综合评估。建议抗体阳性者及时完善HCVRNA、肝功能及肝脏影像学检查，避免延误抗病毒治疗时机。规范化的直接抗病毒药物治疗可使95%以上患者获得病毒学治愈，治疗期间应严格遵医嘱定期复查。