弱精子症患者通常可以成功怀孕，但具体可能性需结合精子活力水平、女方生育条件等因素综合判断。多数情况下，通过规范治疗或辅助生殖技术，仍有机会实现生育目标。
弱精子症患者的精子活力虽低于正常水平，但并非完全丧失生育能力。若精子前向运动率（PR）介于10%~32%，自然受孕概率约为10%~20%；当PR低于10%，自然受孕概率可能低于5%。此时需评估女方卵巢功能、输卵管通畅度等生育条件，若女方生育力良好，仍存在自然受孕的可能。
对于中重度弱精子症患者，临床常采用抗氧化治疗（如维生素E、辅酶Q10）、改善微循环药物（如左卡尼汀口服液）等提升精子质量。若治疗半年后未改善，可考虑宫腔内人工授精（IUI）或单精子卵胞浆内注射（ICSI）等辅助生殖技术，临床妊娠率可达40%~60%。
建议备孕前夫妻双方共同进行生育评估，在生殖医学专科医生指导下制定个体化治疗方案。保持规律作息、避免高温环境、均衡膳食等生活调理也有助于改善精子质量。