小腿浮肿可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能导致下肢血液回流受阻，引起小腿浮肿。此外，摄入盐分过多、妊娠期或月经周期也可能导致暂时性水肿。这类浮肿通常休息后减轻，调整饮食和体位后可缓解。
2、心脏疾病
心力衰竭患者因心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢引发凹陷性水肿。这类水肿常伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状，需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物治疗，同时需控制液体摄入量。
3、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致蛋白尿和低蛋白血症，引发血浆胶体渗透压下降，出现晨起眼睑浮肿并逐渐蔓延至下肢。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物，必要时需进行透析治疗。
4、肝脏疾病
肝硬化患者因门静脉高压和低蛋白血症，可能出现腹水合并下肢浮肿。这类患者需使用螺内酯片、呋塞米片、人血白蛋白等药物，并需限制钠盐摄入，严重时需进行腹腔穿刺引流。
5、下肢静脉异常
静脉曲张或深静脉血栓形成会导致血液回流障碍，表现为单侧下肢肿胀伴皮肤色素沉着。治疗可穿戴弹力袜，使用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊、利伐沙班片等药物，血栓形成需及时进行溶栓治疗。
出现小腿浮肿时应避免长时间保持同一姿势，睡眠时抬高患肢。若调整生活方式后水肿未缓解，或伴有尿量减少、胸闷气促等症状，应及时到心血管内科或肾内科就诊，完善心脏彩超、肾功能、下肢血管超声等检查，根据病因规范治疗。