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半月板后角三级损伤严重吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板后角三级损伤属于较严重的膝关节损伤,通常意味着半月板存在完全撕裂或结构严重破坏,可能显著影响关节稳定性及功能,需及时干预治疗。具体严重程度需结合症状、活动需求等因素综合判断。

1、关节稳定性下降

半月板后角三级损伤会导致膝关节在屈伸、旋转时失去正常缓冲和稳定作用,容易引发关节错动感或突然卡顿,尤其在行走、下蹲等动作中可能出现疼痛加剧或活动受限。长期不稳可能进一步损伤交叉韧带等周围组织。

2、加速软骨磨损

撕裂的半月板无法均匀分散膝关节压力,局部应力集中会使股骨与胫骨关节面软骨发生异常摩擦,可能诱发创伤性关节炎。数据显示,半月板全层撕裂患者5年内发生软骨退变的比例可达60%以上。

3、炎症反应持续

损伤后关节腔内滑膜组织受到机械刺激,会持续分泌炎性因子,导致关节积液、肿胀反复发作。部分患者可能出现晨僵、夜间静息痛等症状,影响日常生活质量。

建议尽早就诊骨科或运动医学科,通过MRI明确损伤范围。对于活动需求高的年轻患者或存在交锁症状者,通常推荐关节镜下半月板成形术或缝合术,术后需配合4-6周支具固定及系统康复训练。日常应避免爬楼梯、深蹲等加重损伤的动作,控制体重减轻关节负荷。

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