关节积液可能是生理性原因所致，也可能与创伤、感染性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病原因有关。若积液量较大或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
关节短时间内过度活动或轻微损伤可能导致少量积液，通常与关节滑膜分泌的润滑液增多有关。这种情况一般不会伴随明显疼痛或红肿，适当休息后可逐渐自行吸收，无需特殊治疗。
2、创伤
关节扭伤、骨折或韧带损伤会引起滑膜充血水肿，导致关节腔内渗出液增多。患者常伴有局部肿胀、皮下瘀斑和活动受限。急性期需进行冰敷、制动，遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、艾瑞昔布片等药物缓解炎症。
3、感染性关节炎
细菌、病毒等病原体入侵关节腔可引发化脓性炎症，典型表现为关节红肿热痛、皮肤温度升高，可能伴随寒战、发热等全身症状。治疗需使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，严重者需行关节腔灌洗。
4、骨关节炎
多见于中老年人群，因软骨退变导致滑膜炎症反应，常伴随晨僵、关节摩擦音。除积液外可能出现骨赘增生，需使用氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
5、类风湿关节炎
自身免疫性疾病引起的滑膜增生会产生大量炎性渗出液，多累及手指、腕关节，呈现对称性肿胀。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、阿达木单抗注射液等抗风湿药物控制病情进展。
出现关节积液时建议减少患肢负重，避免剧烈运动。若积液持续增多、关节活动明显受限或出现发热等症状，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过关节超声、MRI或关节液穿刺检查明确病因，避免自行穿刺抽液导致感染风险。