二甲双胍是一种主要用于治疗2型糖尿病的药物，其作用机制包括改善胰岛素敏感性及调节血糖。目前该药物并未被批准用于减肥，但部分患者在治疗糖尿病过程中可能出现体重下降现象。对于单纯性肥胖或无糖尿病的人群，通常不建议自行使用二甲双胍控制体重。
1、改善代谢
二甲双胍通过抑制肝脏糖异生、增加外周组织对葡萄糖的摄取，帮助降低血糖水平。对于存在胰岛素抵抗的肥胖患者，药物可能间接减少脂肪堆积，但效果因人而异且需配合生活方式调整。
2、适用人群
临床中仅建议确诊2型糖尿病且伴有超重或肥胖的患者使用二甲双胍。医生会根据患者血糖水平、肝肾功能等指标评估用药必要性，并非所有肥胖人群都适合使用。
3、注意事项
擅自服用可能导致腹泻、恶心等胃肠道反应，长期使用需定期监测肝肾功能。严重肝肾功能不全、酮症酸中毒患者禁用，孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱。
对于有减重需求的人群，建议通过均衡饮食、规律运动等科学方式控制体重。若存在病理性肥胖或代谢异常，应及时就诊内分泌科，由专业医生评估是否需要药物治疗，切勿自行使用二甲双胍等处方药物。