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TI-RADS3类甲状腺结节怎么回事

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

TI-RADS3类甲状腺结节是超声检查中对甲状腺结节恶性风险的一种评估分类,通常属于低风险结节,恶性概率小于5%。这类结节多为良性病变,可能与炎症反应、组织增生或退行性改变等因素相关,需定期随访观察。

1、超声表现特征

TI-RADS3类结节在超声影像中通常表现为边界清晰、形态规则的低回声或等回声团块,内部可能出现粗大钙化或囊性变。这类结节缺乏典型恶性征象如微小钙化、纵横比大于1等,因此被归类为低风险。

2、良性病变可能

常见病因包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎后的修复性改变。腺瘤多因甲状腺滤泡细胞异常增殖形成,而结节性甲状腺肿常与碘代谢异常或遗传因素相关,炎症后结节则是组织修复过程中形成的局限性增生。

3、临床处理建议

对于无压迫症状且小于1厘米的TI-RADS3类结节,建议每6-12个月进行超声随访。若结节增长速度快(年增长超过20%)、出现形态改变或伴有颈部淋巴结异常,需考虑细针穿刺活检。日常应注意保持情绪稳定,避免颈部受压,定期监测甲状腺功能。

发现甲状腺结节后无需过度焦虑,但需重视规范随访。建议在内分泌科医生指导下制定个性化监测方案,避免自行服用含碘保健品或甲状腺激素类药物,以免干扰病情评估。

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