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乳果糖口服溶液治便秘效果如何

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乳果糖口服溶液作为治疗便秘的常用药物,一般具有导泻、调节肠道菌群、刺激肠道蠕动、维持电解质平衡以及安全性较高等功效和作用。其通过多重机制改善便秘症状,适用于多数慢性便秘患者。

1、导泻作用

乳果糖口服后不被肠道吸收,通过渗透作用增加肠腔内的水分含量,使大便软化并增大体积。这种物理性膨胀能直接促进排便反射,尤其对干硬粪便的排出效果显著。

2、调节肠道菌群

乳果糖在结肠内被双歧杆菌等有益菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道pH值。酸性环境可抑制产气荚膜杆菌等有害菌生长,同时促进益生菌增殖,改善肠道微生态平衡。

3、刺激肠道蠕动

分解产生的有机酸能直接刺激肠壁神经丛,增强肠道蠕动节律。配合渗透作用增加的肠内容物体积,形成对肠壁的机械性刺激,双重作用加速肠道传输。

4、维持电解质平衡

与传统刺激性泻药不同,乳果糖不干扰肠道电解质吸收机制。长期使用不易引起钾、钠等电解质紊乱,适合需要长期通便治疗的患者。

5、安全性较高

该药物几乎不被吸收入血,妊娠期、哺乳期及老年患者均可使用。对于肝性脑病患者,还能通过酸化肠道环境减少氨吸收,具有辅助治疗作用。

乳果糖口服溶液建议从小剂量开始服用,根据排便情况逐步调整至有效剂量。治疗期间需配合膳食纤维摄入和适量运动,若出现严重腹胀或腹痛应暂停使用并及时咨询医师。慢性便秘患者需在医生指导下规范用药,避免自行长期过量使用。

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