软骨肉瘤能否治愈通常需根据病情分期、恶性程度及治疗效果综合判断，不能一概而论。多数早期患者通过规范治疗可能实现长期生存，但晚期或恶性程度高者预后相对较差。
1、早期局限性病变
若肿瘤处于早期且未发生转移，通过根治性手术完整切除病灶，并配合术后放疗或化疗等辅助治疗，患者有较高几率实现临床治愈，五年生存率可达60%~80%。术后需定期复查MRI或CT监测复发情况。
2、晚期或高度恶性病变
对于已发生肺转移或病理分级为Ⅲ级的患者，即便采用广泛切除联合放化疗，完全治愈的可能性较低。此类病例五年生存率可能降至20%~40%，治疗目标转为延长生存期和改善生活质量，可采用靶向治疗如帕唑帕尼等药物。
3、复发及转移情况
约30%患者术后会出现局部复发或远处转移，尤其是骨盆、脊柱等特殊部位肿瘤。此时需通过多学科会诊制定个体化方案，可能涉及二次手术、粒子植入放疗或免疫治疗，但完全根治难度较大，通常以带瘤生存为目标。
建议确诊后及时到骨肿瘤专科中心就诊，通过病理活检明确分级分期，在医生指导下选择合适治疗方案。保持规律随访和影像学复查，有助于早期发现异常变化。治疗期间注意营养支持及康复锻炼，有助于提升治疗效果。