头皮屑多且发痒可能与脂溢性皮炎、头癣、银屑病等因素有关，通常可通过日常护理、药物治疗等方式进行改善。若症状持续加重，建议及时就医明确具体原因后针对性治疗。
1、日常护理
平时需注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性洗发水或护发素。可选择含有吡硫鎓锌、酮康唑等成分的洗发产品，每周清洗2-3次，水温以37℃左右为宜。清洗时避免过度抓挠头皮，以免加重皮损或诱发感染。同时需保持作息规律，避免熬夜及精神压力过大。
2、抗真菌药物
若由真菌感染引起，可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抑制真菌繁殖。若伴随明显炎症反应，可遵医嘱短期使用复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏等外用药物，缓解瘙痒及脱屑症状。
3、角质溶解剂
对于脂溢性皮炎或银屑病引起的头皮屑增多，可遵医嘱使用含有水杨酸、煤焦油等成分的外用制剂，帮助软化角质层并促进皮屑脱落。常用药物包括水杨酸软膏、煤焦油洗剂等，需注意避免接触眼睛或破损皮肤。
4、糖皮质激素
若头皮瘙痒剧烈且伴随红斑、渗液等表现，可在医生指导下短期使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素类药物，减轻炎症反应。但需严格遵医嘱控制用药时长及频率，避免长期使用引起皮肤萎缩等不良反应。
日常需注意避免频繁染发或烫发，减少化学物质对头皮的刺激。饮食方面建议保持清淡，限制高糖、高脂及辛辣食物的摄入。若经过上述处理症状未缓解，或出现脱发、脓疱等表现，应及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤镜检查等方式明确诊断，必要时需配合口服抗真菌药物或光疗等综合治疗。