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皮质类固醇激素有哪些副作用

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

皮质类固醇激素的副作用主要包括免疫抑制、代谢异常、消化系统反应、骨骼肌肉影响以及皮肤反应等。这类药物长期或大剂量使用时可能引发多种不良反应,需严格遵医嘱使用。

1、免疫抑制

皮质类固醇激素可抑制免疫细胞活性,降低机体抵抗力,增加细菌、病毒或真菌感染风险。患者可能出现反复呼吸道感染、皮肤感染或泌尿系统感染等症状。

2、代谢异常

此类激素可能干扰糖、脂肪代谢,引发血糖升高、血脂异常或向心性肥胖。部分患者可能出现满月脸、水牛背等库欣综合征样表现,长期使用还可能诱发糖尿病。

3、消化系统反应

激素会抑制胃黏膜修复,增加消化道溃疡和出血风险。患者可能出现胃痛、反酸、黑便等症状,严重时甚至导致消化道穿孔。

4、骨骼肌肉影响

长期使用会抑制成骨细胞活性,加速钙流失,导致骨质疏松和病理性骨折。部分患者可能出现肌无力、肌肉萎缩等不良反应。

5、皮肤反应

激素可能使皮肤变薄、毛细血管扩张,出现紫纹、瘀斑或伤口愈合延迟。局部长期使用还可能引发痤疮、多毛等皮肤问题。

使用皮质类固醇激素时应严格遵循剂量和疗程,定期监测血压、血糖及骨密度指标。若出现持续性头痛、视力模糊或严重感染症状,需立即就医调整治疗方案。

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