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髋关节脱位有哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髋关节脱位通常表现为疼痛、活动受限、下肢畸形、肿胀瘀斑以及神经损伤等症状。患者需及时就医检查,避免延误治疗。

1、疼痛

髋关节脱位后,关节囊及周围韧带、肌肉受到牵拉或撕裂,会引起剧烈疼痛。疼痛主要集中在髋部,可能向大腿或膝关节放射,尤其在尝试活动患肢时疼痛会明显加重。

2、活动受限

由于关节结构异常,患者常无法正常屈曲、伸展或旋转患肢。被动活动时可能感到关节僵硬或存在机械性阻挡,严重时甚至无法站立或负重行走。

3、下肢畸形

根据脱位方向不同,可能出现下肢缩短、内旋或外旋畸形。例如后脱位时,患肢会呈现屈曲、内收、内旋的典型姿态,且双下肢长度不一致。

4、肿胀瘀斑

脱位可能导致周围软组织损伤和血管破裂,24小时内局部可能出现肿胀、皮下瘀血或皮肤青紫。若合并骨折,肿胀程度会更为显著。

5、神经损伤

约有10%-15%的病例可能伴随坐骨神经损伤,表现为足背麻木、足趾背伸无力等症状。前脱位可能损伤股神经,导致大腿前侧感觉减退或股四头肌肌力下降。

髋关节脱位属于骨科急症,建议患者在受伤后立即制动患肢,避免自行复位。需尽快通过X线、CT等影像学检查明确脱位类型,并在麻醉下由专业医生进行手法复位。若延误治疗可能导致股骨头缺血性坏死等并发症,特别是合并骨折或神经损伤时需尽早手术干预。

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