手指腱鞘炎是否严重需根据病情进展判断,多数情况下属于局部炎症反应,但若未及时干预可能发展为慢性疼痛或活动受限。该病通常与过度劳损、外伤或感染等因素相关,早期规范治疗预后较好。
手指腱鞘炎早期主要表现为患指屈伸时弹响、疼痛,晨起时关节僵硬感明显,局部可能有轻度肿胀。此阶段可通过减少手指活动、热敷理疗等方式缓解,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症反应。部分患者外贴氟比洛芬凝胶贴膏也可改善症状。
若炎症持续加重可能出现腱鞘增厚,形成永久性活动障碍。反复发作可能并发腱鞘囊肿,表现为局部圆形包块,触之有波动感。严重者可能发生肌腱粘连,导致手指无法自主伸直,此时需考虑局部封闭注射或手术切开狭窄腱鞘。
日常生活中需避免长时间重复抓握动作,使用工具时可佩戴护具分散压力。急性期每天用40℃左右温水浸泡手指10-15分钟,配合向心方向按摩促进血液循环。若规范保守治疗2-3周无改善,或出现手指无法自主屈伸等情况,建议及时至手外科就诊评估是否需要行小针刀松解术。