月经推迟一周可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、宫腔粘连等疾病因素有关。正常月经周期为21~35天，提前或推迟7天左右属于正常波动范围，但需结合具体情况判断。
1、生理性原因
妊娠是育龄期女性停经的首要因素，受精卵着床后体内HCG水平升高会导致月经停止。近期精神压力过大、环境改变、过度节食或剧烈运动等因素可能引起暂时性内分泌紊乱，导致子宫内膜增厚速度减缓，出现月经推迟1-2周的现象。
2、多囊卵巢综合征
该疾病因雄激素过高和持续无排卵，会引起月经稀发或闭经，部分患者可能伴随多毛、痤疮等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，通常需要遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片、二甲双胍缓释片等药物调节月经周期。
3、甲状腺功能异常
甲状腺激素参与调节性腺轴功能，甲状腺功能亢进症患者可能出现月经周期缩短，而甲状腺功能减退患者因代谢率下降易出现月经推迟、经量减少。通过检测TSH、FT3、FT4等指标可明确诊断，常用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物治疗。
4、宫腔粘连
人工流产或宫腔操作后发生的子宫内膜损伤，可能导致宫腔部分或全部粘连闭锁，表现为月经量减少甚至闭经。宫腔镜检查是确诊的主要方法，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
若排除妊娠且推迟时间超过2周，建议进行妇科超声、性激素六项等检查。日常需保持规律作息，避免过度节食，体重指数宜控制在18.5~23.9kg/m²。确诊病理性因素后应在医生指导下规范治疗，不可自行服用黄体酮等药物催经。