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炎性假瘤是癌前病变吗

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

炎性假瘤一般不属于癌前病变,多为良性增生性病变,但需与恶性肿瘤进行鉴别诊断。其组织学特征和临床表现可能与某些肿瘤相似,因此需通过病理检查明确性质。

1、良性病变特征

炎性假瘤主要由慢性炎症或局部组织损伤引起的炎性细胞浸润和纤维组织增生构成,其生长方式多为局限性,不具备侵袭性生长的恶性生物学行为。这类病变通常不会突破基底膜,也不会发生远处转移。

2、炎症反应本质

病理学上可见大量淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞聚集,间质中胶原纤维增生明显,形成瘤样结节。这种增生是对慢性刺激的保护性反应,而非细胞恶性转化的癌前状态。

3、鉴别诊断必要性

约5%-10%的病例在影像学或大体标本上与恶性肿瘤存在相似表现,如部分肝炎性假瘤可能与肝细胞癌混淆。此时需通过免疫组化检测细胞角蛋白、波形蛋白等标记物进行区分。

若发现异常肿块或经抗炎治疗后病灶未见缩小,应及时进行穿刺活检或手术切除病理检查。临床确诊需结合影像学、组织病理和免疫组化结果综合判断,建议在专科医生指导下规范诊疗。

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