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孩子为何常流鼻血

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子经常流鼻血可能是鼻黏膜干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻部感染以及血液系统疾病等原因引起的,需根据具体诱因进行处理。

1、鼻黏膜干燥

干燥气候、频繁抠鼻或空调房内湿度低均可能使鼻黏膜脆弱易破。表现为少量鲜红色血液渗出,可局部使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,涂抹红霉素软膏预防感染,同时调整室内湿度至50%-60%。

2、外伤

碰撞、跌倒或鼻腔异物损伤血管时,可能出现单侧鼻腔持续出血。需立即压迫鼻翼5-10分钟止血,若异物存留需由耳鼻喉科医生用专业器械取出,必要时使用云南白药胶囊辅助止血。

3、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜充血水肿易出血。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样涕,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂,配合鼻腔冲洗减少过敏原刺激。

4、鼻部感染

急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会导致黏膜糜烂出血,常伴有黄脓涕、鼻塞等症状。一般使用头孢克肟颗粒抗感染,桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出,必要时行鼻窦负压置换治疗。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能异常疾病可能引发反复鼻衄,多伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行血常规、凝血四项检查,确诊后输注血小板或凝血因子替代治疗。

若孩子频繁流鼻血且排除环境因素,建议尽早就诊完善血常规、鼻内镜等检查。日常应纠正挖鼻习惯,避免剧烈运动撞击鼻部,冬季使用加湿器保持鼻腔湿润,发现异常出血及时就医明确病因。

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