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右侧腹痛的可能原因有哪些

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

右侧腹痛可能是由阑尾炎、胆囊炎、泌尿系结石等原因引起的,具体需结合伴随症状判断。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛,初期可能为脐周痛,数小时后转移至右下腹。可伴随发热、恶心、呕吐等症状。急性发作时需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要时需手术切除阑尾。

2、胆囊炎

常见于进食油腻食物后,疼痛位于右上腹并可能向右肩背部放射。合并胆结石时易诱发炎症,可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片缓解痉挛,或使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。反复发作者需考虑胆囊切除术。

3、泌尿系结石

右侧输尿管结石可能引起右侧腰腹部绞痛,疼痛剧烈且向会阴部放射,伴有血尿、尿频等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓止痛,盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,必要时需体外冲击波碎石治疗。

若疼痛持续超过6小时或伴随高热、血便等症状,需尽快就诊完善血常规、腹部超声等检查。日常需注意饮食清淡,避免暴饮暴食,结石患者需增加饮水量促进代谢。药物使用需严格遵循医生指导,避免自行用药延误病情。

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