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根尖周炎有哪些治疗方法

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

根尖周炎的治疗方法主要包括根管治疗、药物治疗、脓肿切开、根尖手术以及拔牙等,需根据感染程度和患牙情况选择合适方案。若出现明显疼痛或肿胀,建议及时到口腔科就诊。

1、根管治疗

这是首选的治疗方法,通过清除根管内感染物质并严密充填,消除炎症。操作包括开髓、清理根管、消毒后使用牙胶尖封闭根管,最后进行牙冠修复。此方法可保留天然牙并恢复功能。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。药物治疗需与根管治疗联合使用,不能单独作为根治手段。

3、脓肿切开

对于已形成根尖脓肿的患者,需在局麻下切开排脓,放置引流条促进脓液排出。术后需配合抗生素治疗,待急性炎症消退后再行根管治疗。

4、根尖手术

当根管治疗失败或存在根尖囊肿时,可通过根尖切除术去除病变组织。手术需在显微镜下操作,清除感染源后使用生物材料修补根尖区域,适用于解剖结构复杂的患牙。

5、拔牙

当患牙严重破坏无法保留,或反复感染治疗效果不佳时,需拔除患牙。拔牙后3个月可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复,恢复咀嚼功能。

根尖周炎患者应避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生。治疗期间若出现发热、面部肿胀加重等情况,需立即复诊。所有治疗均需在专业口腔医生指导下进行,不可自行使用偏方或中断治疗,以免导致感染扩散或转为慢性炎症。

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