胆囊炎和胆结石是两种不同的胆道疾病，主要区别在于病因、临床表现及治疗方式。胆囊炎是胆囊的炎症反应，而胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶。
1、病因不同
胆囊炎多由胆结石嵌顿在胆囊颈部或胆管引发胆汁淤积，合并细菌感染导致。胆结石的形成则与胆固醇代谢异常、胆汁成分比例失衡有关，如胆固醇过饱和或胆盐减少。
2、症状差异
胆囊炎常表现为持续性右上腹疼痛，伴随发热、恶心呕吐及墨菲征阳性。胆结石患者可能长期无症状，当结石移动引发胆道梗阻时，会出现阵发性胆绞痛，但通常无发热等感染征象。
3、治疗方式
胆囊炎急性期需禁食并静脉注射抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等控制感染，反复发作建议行胆囊切除术。胆结石无症状者可观察，若引发胆囊炎或胆管炎，需根据结石位置选择熊去氧胆酸胶囊溶石治疗或ERCP取石术。
出现上腹部疼痛、黄疸等症状时，应及时通过超声检查和血液化验明确诊断。日常需注意低脂饮食，定期复查胆囊情况，有手术指征时应在医生指导下选择适宜治疗方案。