胃脘疼痛可能是胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等原因引起的，也可能与饮食不当、胃食管反流等因素有关。具体病因需结合伴随症状及检查结果综合判断。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症反应，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮酒等因素相关。典型症状包括胃脘隐痛、胀满、恶心等。一般可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜并缓解症状。
2、胃溃疡
胃溃疡多由幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多导致胃黏膜深层损伤，表现为进食后规律性疼痛，可能伴有黑便。通常需遵医嘱联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行抗感染和抑酸治疗。
3、功能性消化不良
该病无器质性病变，多与胃肠动力障碍、精神焦虑或饮食不规律相关，症状包括餐后饱胀、胃脘灼热等。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物促进消化。
若胃脘疼痛伴有呕血、体重下降或持续加重，需及时进行胃镜等检查。日常生活中应避免暴饮暴食，减少辛辣刺激性食物摄入，保持规律作息有助于改善症状。用药需严格遵循医生指导，不可自行调整治疗方案。