糖尿病患者出现手脚麻木的症状，通常与周围神经病变有关，可通过控制血糖、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医，由医生根据具体情况制定个体化方案。
1、控制血糖
长期血糖波动是诱发神经损伤的核心因素，需通过饮食控制、规律运动及降糖药物（如二甲双胍、胰岛素等）将空腹血糖稳定在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在小于10mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以下。
2、药物治疗
甲钴胺片可促进神经髓鞘修复，硫辛酸注射液能改善氧化应激损伤，依帕司他片可抑制山梨醇蓄积造成的神经损害。疼痛剧烈者可短期使用普瑞巴林胶囊缓解症状。
3、物理治疗
低频脉冲电刺激可通过改善神经传导速度促进功能恢复，红外线照射能增加局部血液循环，每周3次持续治疗2-3个月可见效。
4、手术治疗
严重神经卡压患者需进行神经减压术，糖尿病足合并感染时可能需清创或截趾术，此类情况发生率约占总病例的5%-8%。
5、其他治疗
合并周围血管病变者需联用贝前列素钠改善微循环，焦虑抑郁状态患者可配合心理疏导，维生素B1/B6/B12联合补充对30%-40%患者有效。
患者应每3个月复查神经传导功能检测，日常需穿着宽松鞋袜防止压迫。若出现袜套样感觉减退、蚁走感加重或足部溃疡，应立即到内分泌科就诊，延误治疗可能导致不可逆神经损伤。所有用药方案需严格遵循医嘱，自行调整降糖药物可能诱发低血糖风险。