孕妇见红可能与生理性临产征兆有关,也可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等病理性因素引起,需及时就医明确原因。
1、临产征兆
孕妇接近预产期时,宫颈逐渐扩张变软,宫颈口周围毛细血管破裂,可能出现少量血性分泌物,属于分娩发动的正常现象。此时可能伴随规律宫缩、腹部下坠感或腰酸等症状,需密切观察宫缩频率和出血量。
2、前置胎盘
胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口时,妊娠中晚期无诱因出现无痛性阴道出血,血液颜色多为鲜红色。该情况易引发反复出血甚至大出血,需通过超声检查确诊,必要时需提前终止妊娠。
3、胎盘早剥
妊娠20周后胎盘部分或全部从子宫壁剥离,表现为阴道流血伴持续性腹痛,子宫硬如板状,胎动异常。常见诱因包括腹部撞击、妊娠期高血压、多胎妊娠等,属于产科急症需立即剖宫产。
4、宫颈病变
妊娠期宫颈息肉、宫颈炎或宫颈上皮内病变可能引起接触性出血,通常在妇科检查或同房后出现少量暗红色血液。需通过妇科检查及宫颈细胞学筛查排除恶性病变,避免局部刺激。
孕妇出现阴道出血无论出血量多少,均需立即就诊监测胎儿情况。建议记录出血颜色、量及伴随症状,避免剧烈活动或自行服用药物,保持外阴清洁。医生会根据孕周、出血原因及胎儿状况,选择期待治疗、药物保胎或紧急剖宫产等处理方案。