牛奶是否会影响药效需要根据药物类型判断，部分药物可能因牛奶中的成分导致药效降低或不良反应。以下是具体分析：
1、四环素类抗生素
牛奶中的钙离子会与四环素类药物结合形成不溶性复合物，影响药物吸收。例如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物需与牛奶间隔1小时以上服用。
2、喹诺酮类抗生素
牛奶中的金属离子可能降低左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物的生物利用度，建议服药前后2小时避免饮用乳制品。
3、铁剂
治疗贫血的富马酸亚铁颗粒、琥珀酸亚铁片等药物与牛奶同服时，蛋白质会阻碍铁质吸收，建议用温水送服以提高疗效。
需要注意的是，部分药物如阿司匹林肠溶片等可能通过牛奶减轻胃肠道刺激。建议服药前仔细阅读说明书，或咨询医师药师关于特定药物的服用要求。日常用药应保持至少1小时间隔，使用温水送服以确保药效稳定。