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女性围绝经期为何睡眠不佳

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性围绝经期睡眠不佳可能与激素水平下降、情绪波动以及植物神经紊乱等原因有关,需结合具体情况进行调理或治疗。长期失眠可能影响健康,建议积极干预。

1、激素水平下降

围绝经期女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少会直接影响下丘脑-垂体调节功能,导致褪黑素分泌节律紊乱,表现为入睡困难、早醒或睡眠质量下降。伴随症状包括潮热、盗汗等,夜间症状加重时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等激素类药物,或乌灵胶囊等中成药调节内分泌。

2、情绪波动

雌激素减少会降低5-羟色胺等神经递质浓度,易引发焦虑、抑郁等情绪障碍。心理压力过大会导致睡眠维持困难、多梦易醒等症状。建议在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药,配合认知行为治疗改善情绪状态。

3、自主神经紊乱

激素波动引发交感神经过度兴奋,可能出现心悸、头痛伴失眠的情况。这种情况可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静安眠药,同时配合谷维素片调节植物神经功能。夜间规律进行呼吸训练、冥想等放松练习也有助于改善。

若通过调整作息、营造安静睡眠环境等措施仍无法缓解,建议到妇科或睡眠专科就诊。日常需保持适度运动但避免睡前剧烈活动,限制咖啡因摄入,注意围绝经期综合管理。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或混合用药。

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