普罗帕酮作为抗心律失常药物，其副作用一般相对可控，但存在个体差异，需严格遵医嘱使用。该药可能引起心脏、消化系统、神经系统等多方面的不良反应，具体表现因人而异。
普罗帕酮常见的心脏相关副作用包括传导阻滞、心动过缓或QT间期延长，可能加重原有心律失常。消化系统反应主要表现为口干、恶心、味觉改变，多数症状较轻微且可耐受。神经系统方面可能出现头晕、视力模糊或疲劳感，通常与药物剂量相关。少数患者可能出现皮疹、肝功能异常等过敏或代谢反应。严重但罕见的副作用如尖端扭转型室速、低血压等，通常与药物过量或基础心脏病变有关。
使用普罗帕酮期间应定期监测心电图、肝功能和电解质水平。若出现胸闷加重、晕厥、持续性恶心或皮肤黄染等症状，应立即停药并就医。患者不可自行调整剂量或突然停药，特别是合并器质性心脏病、电解质紊乱者需加强监测。治疗期间需避免同时使用其他延长QT间期的药物，并注意保持规律作息。