胃炎患者通常不会出现便血症状，但若存在胃黏膜严重损伤或合并其他消化道疾病，可能伴随呕血、黑便等情况。便血多与下消化道出血有关，建议及时就医明确出血部位。
胃炎主要累及胃黏膜，典型症状包括上腹痛、嗳气、反酸等。当发生胃黏膜糜烂出血时，血液经胃酸作用会形成黑色柏油样便，而非直接排出鲜红色血液。若患者出现鲜红血便，需警惕合并痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎等结直肠疾病的可能性，这些疾病出血部位距离肛门较近，血液未经充分消化即排出体外。
对于出现黑便或血便的胃炎患者，建议进行粪便隐血试验和胃肠镜检查。胃部出血可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等药物保护胃黏膜。日常生活中需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息。若发现持续排便异常或伴随头晕、乏力等贫血症状，应立即前往消化内科就诊。