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如何治疗骨关节炎

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨关节炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

对于轻中度疼痛患者,通常可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物可帮助改善关节功能。若存在关节腔积液,可能需要通过玻璃酸钠注射液进行关节腔注射治疗。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗方式能促进局部血液循环,减轻关节肿胀。急性期可采用冰敷缓解炎症反应,慢性期通过热敷改善僵硬症状。部分患者可配合支具固定或矫形器使用,减少关节负重压力。

3、手术治疗

关节镜清理术适用于存在游离体或半月板损伤的患者,通过微创方式修复关节结构。晚期严重病例需考虑人工关节置换术,如全膝关节置换术能显著改善关节功能。截骨矫形术可用于纠正下肢力线异常的中青年患者。

4、生活方式调整

体重超重者需通过饮食控制结合游泳、骑自行车等低冲击运动减轻关节负荷。日常活动中避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节磨损的动作,建议使用手杖等辅助器具分担压力。

5、中医治疗

针灸可选取鹤顶、犊鼻等穴位缓解症状,艾灸能改善局部寒湿痹阻。中药熏洗常使用伸筋草、透骨草等药材,但需在正规中医师指导下进行,避免自行滥用偏方。

患者需注意避免长时间保持蹲跪姿势,冬季做好关节保暖。若出现关节畸形、活动严重受限或夜间静息痛等情况,应及时前往骨科就诊。治疗方案需经专业医生评估,不可自行增减药物或尝试未经验证的治疗手段,以免加速关节退变。

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