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血管支架是什么

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血管支架是一种用于治疗血管狭窄或闭塞的医疗器械,通常由金属或高分子材料制成,通过介入手术植入病变部位以恢复血流。其主要用途包括支撑血管壁、保持管腔通畅以及预防血管急性闭塞等。

1、治疗冠状动脉疾病

血管支架常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,当冠状动脉因粥样硬化斑块导致严重狭窄时,植入支架可机械性扩张血管,改善心肌供血。临床常用药物洗脱支架在支撑血管的同时释放抗增殖药物,抑制内膜过度增生。

2、改善外周血管循环

对于下肢动脉硬化闭塞症、肾动脉狭窄等外周血管疾病,髂动脉支架、股浅动脉支架等可有效改善肢体缺血症状。镍钛合金材质的自膨式支架能更好适应血管弯曲形态,术后血管再通率可达85%以上。

3、预防血管急性闭塞

在急性心肌梗死救治中,急诊支架植入可使梗死相关动脉开通率达95%以上。脑血管支架应用于颈动脉狭窄患者,能降低脑卒中发生率,但需严格掌握手术指征。

术后需遵医嘱长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查血管超声或CT血管造影。日常生活中应控制血压、血糖、血脂水平,戒烟并保持适度运动,这些措施有助于维持支架长期通畅性,降低再狭窄风险。

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