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牙齿根部缝隙疼痛是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙齿根部缝隙疼痛可能由牙周炎、龋齿、牙隐裂等疾病因素引起,建议及时就诊明确病因。生理性原因如食物嵌塞也可能引发暂时性不适,但通常可通过清洁缓解。

1、牙周炎

长期牙菌斑堆积刺激牙龈组织,可能导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,使牙根暴露。暴露的牙骨质表面存在微小孔隙,冷热刺激或机械摩擦易引发敏感疼痛。患者常伴有牙龈红肿、刷牙出血等症状,一般需通过超声洁治清除牙结石,并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、西帕依固龈液等控制感染。

2、龋齿

牙颈部釉质较薄,发生龋坏时易形成邻面龋洞。细菌代谢产物持续刺激牙本质小管,可能引发阵发性锐痛,尤其冷热刺激时加剧。对于未累及牙髓的浅龋,可采用复合树脂充填修复;若已出现自发痛等牙髓炎症状,需进行根管治疗后安装牙冠。

3、牙隐裂

不当咬合或外伤导致的牙体裂纹可能延伸至牙根,裂缝中残留的细菌会引发慢性根尖周炎。患者咀嚼时可能出现定点性咬合痛,叩诊检查可见明显不适。早期隐裂可通过调磨咬合面、树脂粘接修复,严重者需根管治疗防止牙齿折裂。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁牙颈部,配合牙线清除邻面菌斑。若疼痛持续超过3天或伴有牙齿松动、夜间痛醒等情况,需尽快到口腔科拍摄牙片检查。避免用牙签强力剔牙,防止进一步损伤牙龈组织。

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