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肾上肿瘤严重吗,怎么治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾肿瘤的严重程度需根据其性质、分期及是否转移等综合判断,治疗方法主要包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗及介入治疗等,需由医生评估后选择个体化方案。

1、手术切除

对于早期局限性肾肿瘤,根治性肾切除术是主要治疗手段,可完整切除肿瘤及周围组织。若肿瘤较小且位置局限,也可选择保留肾单位的部分切除术,以降低肾功能损伤风险。

2、靶向治疗

晚期或转移性肾癌常用舒尼替尼、索拉非尼等靶向药物,通过抑制肿瘤血管生成或阻断信号通路控制癌细胞生长,需定期监测肝肾功能及药物不良反应。

3、免疫治疗

如帕博利珠单抗等PD-1抑制剂,可增强机体免疫系统对癌细胞的识别和清除能力,适用于晚期患者或术后辅助治疗,可能出现乏力、皮疹等副作用。

4、放疗

针对骨转移引起的疼痛或无法手术的局部病灶,可采用精准放疗缓解症状,但肾脏本身对放射线敏感度低,通常不作为首选治疗方式。

5、介入治疗

对于无法耐受手术者,可采用肾动脉栓塞术阻断肿瘤血供,抑制其生长,或联合冷冻消融、微波消融等局部物理治疗缩小病灶。

建议确诊后尽快完善病理活检、影像分期等检查,明确肿瘤性质及分期。治疗期间需定期复查肾功能、腹部CT等评估疗效,避免自行使用偏方或中断治疗,严格遵循医嘱调整方案。

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