盆腔肿瘤的诊断和治疗需根据肿瘤性质、分期及患者情况综合制定方案。常见诊断方法包括影像学检查、病理活检及肿瘤标志物检测，治疗手段主要有手术、放化疗、靶向治疗等。
1、影像学检查
超声可初步判断肿瘤位置、大小及血供情况，CT和MRI能清晰显示肿瘤与周围组织的解剖关系，协助评估是否有淋巴结转移或远处扩散。PET-CT常用于鉴别良恶性及寻找转移灶。
2、病理活检
通过腹腔镜或穿刺获取组织样本，进行病理学检查明确肿瘤性质，如上皮性卵巢癌、子宫肉瘤或盆腔转移癌等。免疫组化可进一步分型，指导后续治疗。
3、肿瘤标志物检测
CA125对卵巢上皮癌敏感，AFP提示生殖细胞肿瘤，CEA升高可能为胃肠道转移癌。动态监测标志物水平有助于评估疗效及复发。
治疗方面需多学科协作：
1、手术切除
早期肿瘤行根治性切除，如全子宫双附件切除术。晚期患者可进行肿瘤细胞减灭术，尽量切除肉眼可见病灶。微创手术适用于部分局限性肿瘤。
2、放化疗
铂类联合紫杉醇是卵巢癌标准化疗方案，子宫内膜癌常用卡铂+紫杉醇方案。放疗多用于术后辅助治疗或缓解骨转移疼痛，需根据病理类型选择敏感方案。
3、靶向治疗
PARP抑制剂（奥拉帕利）用于BRCA突变患者维持治疗，抗血管生成药物（贝伐珠单抗）可抑制肿瘤新生血管。需进行基因检测指导用药选择。
确诊后应及时到肿瘤专科就诊，治疗方案需结合分子分型及患者耐受度制定。治疗期间需加强营养支持，定期复查血常规及肝肾功能。治疗后应遵医嘱进行长期随访，监测肿瘤复发及远期并发症。